Вопрос-ответ

Уважаемая Алеся! Чаще всего у детей 1-го года жизни, находящихся на искусственном вскармливании, проявления атопического дерматита развиваются на белки коровьего молока, являющегося основной составной частью базовых смесей. Для детей с атопическим дерматитом необходимы лечебные смеси, в которых белок расщеплен – так называемые гидролизаты. Для детей, страдающих атопическим дерматитом, в РБ в настоящее время начат выпуск гипоаллергенной смесит «Беллакт ГА», спрашивайте в магазинах Вашего города. Смешивать разные смеси в одной бутылочке не следует. Для подробной консультации о питании Вашего ребенка необходимо обратиться к аллергологу по месту жительства.

Уважаемый Никита! Хорошо, что у мамы еще есть грудное молоко, которое так необходимо малышу. В период кормления грудью есть периоды временного снижения количества молока – «лактационные кризы». При этом следует сохранять спокойствие и уверенность, что можно, нужно и должно кормить ребенка грудью. Необходимо приложить все усилия для восстановления лактации. Например: чашка теплого питья за 10-15 минут до кормления, и после, массаж грудных желез по часовой стрелке, применение различных лактогонных чаев, гомеопатического препарата «Млекоин» (есть в аптеках). Но! Самая лучшая стимуляция лактации – более частое прикладывание к груди. По данному вопросу проконсультируйтесь у Вашего педиатра или специалиста по грудному вскармливанию, если в Вашей детской поликлинике такой есть. Если же грудного молока все же не достаточно, необходимо докармливать смесями, выбирая высокоадаптированные смеси. Они содержат кроме основных компонентов различные необходимые для оптимального роста и развития добавки – нуклеотиды, олигосахариды, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты и др. Подбор смесей должен происходить постепенно, менять смеси разных производителей следует не ранее, чем через 2 недели, если ребенок плохо ее переносит или появились нежелательные реакции, например, аллергия. Ваш педиатр, опираясь на показатели физического развития Вашего ребенка, поможет определить частоту и объем одного кормления.

Уважаемая Алеся! Заочно лечить Вашего малыша невозможно, советуем еще раз обратиться к аллергологу. Лечение атопического дерматита достаточно трудное и долгое, необходимо терпение и внимательность – оценить с чем впервые было связано появление аллергии, обсудить еще раз возможность медикаментозной коррекции (есть и другие, кроме супрастина, препараты). Адвантан и элоком – новый тип гормональных мазей, их особенность в том, что они не проникают вглубь кожи и действуют только повехностно, поэтому они разрешены к использованию у маленьких детей. Прививки ребенку не противопоказаны, их нужно проводить в период стихания аллергического процесса. Учитывая, что проявления заболевания у Вашего ребенка начались после введения прикорма, возможно аллергия не на смеси, а на тот вид прикорма, который Вы даете. Если до введения прикорма на смесь не было реакции, Вы можете снова вернуться к прежней смеси. Прорезывание зубов и аллергия, как, впрочем, и другие заболевания – отдельно существующие состояния, и могут быть в различных сочетаниях.

Уважаемая Татьяна! Адаптированной называется смесь по своему составу приближенная к женскому молоку. Все смеси производятся на основе коровьего молока (реже – козьего), которые значительно отличаются по количественному и качественному составу от женского. В отношении появления запоров у детей, находящихся на искусственном вскармливании: 1. необходимо строго соблюдать дозировку, рекомендуемую производителем (чем гуще смесь, если добавить 1-2 дополнительных ложки порошка, тем больше нагрузка на почки, кишечник и т.д.), 2. Обязательно допаивать ребенка 50-100 мл кипяченой воды! 3. Выкладывать на живот перед каждым кормлением на 10-15 минут + массаж живота. 4. Можно попробовать дать смесь «Беллакт Бифидо», 5. Смесь «Беллакт АР+» является адаптированной, лечебной, доза подбирается индивидуально – от 30 мл перед кормлением до появления эффекта. Постоянно и в полном объеме смесь «Беллакт АР+» давать нельзя, если Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца можно пробовать вводить овощные пюре для стимуляции кишечника.

Уважаемая Ирина! Вы совершенно правы – смесь «БелактАР+» является лечебной и должна использоваться только при необходимости. Более густую консистенцию имеют смеси, содержащие в своем составе крахмал, а также так называемые «ночные формулы». Прикормы детям рекомендуется вводить не ранее 4 и не позднее 6 месяцев в зависимости от их физического развития, готовности к принятию новой пищи и т.д. Так кА Ваша малышка уже получает коровье молоко в составе смеси, прикорм кашами можно начинать с молочных. Вначале это моно каши, безглютеновые – греча, кукуруза, рис (с последним осторожно, учитывая запоры у Вашей девочки). Затем – их сочетания, затем – овсяная, пшеничная, потом- с добавлением фруктов и овощей. Не забывайте допаивать ребенка – 50-100 мл кипяченой воды в день.

«Беллакт МАМА»- это продукт, предназначенный для дополнительного питания беременных и кормящих женщин в соответствии с повышенными потребностями в эти периоды на рост плода, выработку молока и т.д. Содержит легкоусвояемый белок, растительные масла, необходимые для построения клеток головного мозга и сетчатки глаза, витамины и минералы, необходимые для восполнения потребности самой женщины, и для обеспечения ими ребенка. «Беллакт МАМА Бифидо» дополнительно содержит бифидобактерии, необходимые для нормализации микрофлоры женщины и профилактики колик у ребенка. Продукты «БеллактМАМА» и «БеллактМАМАБифидо» направлены на улучшения качества молока. Для стимуляции лактации – более частое прикладывание к груди, дополнительный прием жидкости, гомеопатические препараты (Млекоин) и др. – посоветует Ваш педиатр.

Уважаемая Ирина! Смесь «Беллакт АР+» является лечебной и рекомендуется при наличии выраженных срыгиваний или запоров у детей. Постоянно кормить ею ребенка не следует. Более густую консистенцию имеют смеси, содержащие в своем составе крахмал. Возможно, запоры появились, если при переводе на смесь Вы не допаивали ребенка водой, а на искусственном вскармливании это обязательно. Попробуйте, постепенно уменьшая количество смеси «БекллактАР+» в одном кормлении, увеличивать количество базовой смеси. Разница в употреблении «густых» и «жидких» смесей в том, что они имеют разный состав и нагрузка на ферментативную систему желудочно-кишечного тракта отличается.

Уважаемый Антон! У каждого человека есть индивидуальная чувствительность и переносимость определенных продуктов и их компонентов. По-видимому, у Вашего малыша и есть такая повышенная чувствительность к сладкому. Каши без сахара выпускаются как отечественными производителями, так и зарубежными. При выборе каш ориентируйтесь в магазине на состав, указанный на упаковке мелким шрифтом – есть или нет в продукте сахароза, фрукты. Иногда производители пишут большими буквами – «без сахара», более внимательно читайте состав. И требуйте у администрации магазина более широкого ассортимента каш – это зависит и от Вас тоже. Волковысское ОАО «Беллакт» выпускает каши и c сахаром, и без его добавления.

Национальный календарь прививок Республики Беларусь включает: вакцинацию от гепатита. В первые 12 часов жизни, туберкулеза – на 3-5 день жизни, в 1 месяц – ревакцинация от гепатита. В 3,4, 5 месяцев вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, (в г. Минске и против гемофилюсной инфекции), в 1 год – против кори, краснухи, паротита. Материал подготовлен по информации Минского городского центра гигиены и эпидемиологии. Более подробную информацию по вопросам вакцинации Вы можете получить у Вашего педиатра в поликлинике, центре гигиены и эпидемиологии Вашего города (в Минске по тел. 292-40-25), или Городском центре иммунопрофилактики на базе городской детской инфекционной больницы г. Минска ( тел. 258-76-12).